病案首页质量控制与信息系统实现方法摘要本文分析了影响填写病案首页数据质量的因素,通过改造医院信息系统,建立数据导入视图与数据质量规则监测表,利用系统提供数据监测界面,维护病案首页数据规则监测记录,实现病案首页质量控制。在医生创建病案首页时,系统根据自动数据导入视图加载医院HIS、病理、手麻等系统中的相关数据到病案首页编辑界面中。医生保存病历首页时,系统调用数据导入视图对数据进行一致性校验,调用数据质量规则...
宜兴市人民医院二零一二年病案室工作手册第1页共20页病案室工作手册内容目录第一章:工作制度病案管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3住院病案院内交接制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4病案借阅制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4病案复印、封存制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5统计资料采集、登记工作制度„„„„„„„„...
病案信息技术初级，师，资格考试试卷，大全，与业实践能力一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1,可作为终生随诊的病例是，，。A,常见的疾病B,急性传染病C,剖腹产病例D,罕见的、疑难的疾病E,治愈后的疾病【答案】【解析】2,随诊工作的目的不包括，，。A,离院后的病情观察B,科研、教学资料的积累C,追缴费用D,对病人继续治疗的健康挃导E...
广东省医院统计病案管理系统操作手册(版本:V3.0)广东省卫生统计信息中心监制深圳市中天科技开发有限公司技术支持广东省医院统计病案管理系统(V3.0)总策划:张寿生总编:李奕明副总编:高瓦黄晓亮系统分析:黄晓亮傅承主专家组成员:黄晓亮郭浩然郭蕴青公亮陈子星史乐建赵雁梨谢莉莉路红怡谢思萍林静傅承主姚文新余张杰胡伟开发组成员:徐晓飞解凤英邓涛刘世才周友魁曾莉解滨i目录系统概述..............................................
....医疗管理预案名称,病案保护及信息安全预案部门,病案统计科生效日期,适用对象,病案统计科类别,文件编号,********修订次数修订日期,批准人,修订,?大部分内容更改?少部分内容更改?句/段更改?新文件一、目的为保障病案统计科在自然灾害、事故灾难等突发事件发生后各项救援工作迅速、高效、有序地进行,快速有效救援,减少损失,提高病案统计科工作人员预防和应对突发事件的能力,切实维护病案资料的安全。二、适用范围本应急预案于...
天网SQL版病案管理系统产品手册西安天网软件股份有限公司2010年1月15日天网SQL版病案管理系统产品手册编写更新记录:作者评审者批准者版本号说明日期日期日期石阿欢1.0.0.02010.01.05石阿欢1.0.0.02010.01.15最后更新日期:2010年01月15日版权所有?2009天网软件-2-天网SQL版病案管理系统产品手册目录一、产品概述................................................................................................................
2023年病案信息技术考试:病案信息技术专业知识真题模拟汇编(共319题)1、随着计算机技术的不断发展，“光盘病案”应运而生，对其描述错误的是()O(单选题)A.可以放在服务器上，利用计算机网络进行传输和调阅，实现资源共享B.覆盖了纸质病案的全部功能，还具有静态、动态图像和声音存储的功能C.在发生医疗纠纷时，可跟原件具有同等的法律效力D.是电子影像信号，清晰度高，容量大E.节省存储空间试题答案:C2、指医疗机构借助于计算机...
2019年病案信息技术(中级)历年真题精选,代码:389,[单项选择题]1、白细胞参与机体内各种免疫，下列选项错误的是A.正常人的白细胞总数为(4.0,10.0)×10/LB.白细胞分为有粒白细胞和无粒白细胞C.中性粒细胞是血细胞中最大的细胞D.淋巴细胞参与细胞免疫和体液免疫E.嗜酸性粒细胞参与对蠕虫的免疫反应参考答案:C参考解析:单核细胞是血细胞中最大的细胞，其主要作用是吞噬细菌和衰老细胞、参与免疫反应。[单项选择题]2、HIV感染人体后...
相关专业知识一、生理学1、绪论生理学研究方法的三个水平:整体、器官和系统水平(1)生命活动的基本特征:新陈代谢(物质转化能量转换)、兴奋性(刺激强度、作用时间及变化率)、适应性(行为生理)和生殖(2)内环境:1.体液量(60%体重)细胞内液40%;细胞外液20%(组织液、血浆、淋巴液)2.内环境:细胞直接生存的环境，即细胞外液3.稳态:内环境的理化因素相对恒定或处在动态平衡中(3)生理功能的调节1.神经调节基本方式:反射(结构基础:反射弧(...
病案信息技术(师)《专业实践能力》考试题库附答案(575题)卷一:第1题(单项选择题)用1CDT0索引査找疾病编码的首要步骤是确定()。A.主要情况B.主要编码C.主导词D.页码E.疾病名称参考答案:C,第2题(单项选择题)“异常”作为主导词主要应用于()oA.第一章某些传染病和寄生虫病B.第九章循环系统疾病C.第十七章先天性畸形、变形和染色体异常D.第十六章起源于围生期的情况E.第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病参考答案:C,第3题(单项选择...
辽宁2023年病案信息技术考试:病案信息技术专业知识真题模拟汇编,共364题,1、院内感染的界定是()。(单选题)A.病人入院24小时内B.病人入院24小时后C.病人入院48小时内D.病人入院48小时后E.病人入院72小时后试题答案:D2、电子病案文本编辑中自然语言处理是为了()。(单选题)A.建立结构化系统模型B.将数字化医学信息整合到电子病案中C.从自由文本上提取代码化的医学数据D.协助临床诊断、治疗E.定义专业词汇试题答案:C3、一种简单的绘...
XX医院病案保护及信息安全应急预案及处置流程一、目的为保障病案统计科在自然灾害、事故灾难等突发事件发生后各项救援工作迅速、高效、有序地进行,快速有效救援,减少损失,提高病案统计科工作人员预防和应对突发事件的能力,切实维护病案资料的安全。二、适用范围本应急预案于病案统计科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件,其中,病案库房为重点区域。三、定义病案保护及信息安全,本预案中仅指纸质病历的保护,非计算机网络的病案...
2019年病案信息技术历年真题精选(副高)[单项选择题]1、对HIV并发症的编码规则叙述错误的是()A.并发症与HIV分别编码B.并发症与HIV合并编码C.并发症可作为附加编码D.当存在于可分类到B20-B22中两个类目的情况时，要分类到B22.7E.B20-B23在注释中指出四位数亚目是选择性使用的亚目，在我国是必须使用的，不作为选择性编码参考答案:A参考解析:HIV并发症的编码规则:使用B20-B24的编码，一般不要将HIV所引起的并发症与HIV分别编码，如...
说明:1、本试题包括专业知识、基础知识、相关专业、专业实践能力四个部分，总共420道试题。2、机试题单独列出，为126道试题。3、总共546道试题一、单项选择题1、下列不能做为主导词的是:CA、侵染B、感染C、传染D、急性E、慢性2、下列哪个肿瘤的形态学编码是错误的:EA、M8550/3B、M9861/3C、M8050/0D、M8120/1E、M9866/83、根据肿瘤的形态学编码下列哪个属于良性肿瘤:AA、M8050/0B、M8120/1C、M8550/3D、M9861/3E、M8550/34、下...
病案信息技术基础知识考试重点梳理(最全)病案信息技术基础知识考试重点梳理(最新最全)第一章病案管理学概论第一节病案管理的有关定义1、病案与病历的区别在于前者是指完成或暂时完成的医疗活动的医疗记录，后者是指尚在医疗过程中的医疗记录。2、记录患者健康状况的记录可以是文字形式,也可以是图表、图像、录音等其他形式。3、病案的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备.4、病案的称谓已不再是仅指医疗记录...
病案信息技术基础知识考试重点梳理(最新最全)第一章病案管理学概论第一节病案管理的有关定义1、病案与病历的区别在于前者是指完成或暂时完成的医疗活动的医疗记录，后者是指尚在医疗过程中的医疗记录。2、记录患者健康状况的记录可以是文字形式，也可以是图表、图像、录音等其他形式。3、病案的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。4、病案的称谓已不再是仅指医疗记录，而是指更为广义的健康记录。发达国家...
病案专业技能习题合集及参考答案(全-106页)国际疾病分类-病案管理-质量监控-电子病历题库-DRG文档信息主题:关于“医学心理学”中“医学现状与发展”的参考范文。属性:Doc-93SLZN,doc格式,正文80353字。质优实惠,欢迎下载!作为内容写作的参考文案,解决如何写作、正确编写文案格式、内容摘取等相关适用:工作。目录目录...........................................................................................................
病例讨论---------川崎病女孩，5岁，咳嗽1周发热5天呕吐2天1周前无明显诱因出现阵发性咳嗽，咳痰，5天前出现发热,T38.5℃，曾在当地医院给予头孢唑肟、头孢曲松钠治疗5天，体温仍有波动，2天前出现频繁呕吐既往有青霉素过敏史查体一般情况可，球结膜充血，口唇干燥，舌充血,乳头突起，双侧扁桃体Ⅱ，可见白色分泌物，双侧颈部可触及黄豆大小肿大的淋巴结，躯干可见点状散在细小皮疹，压之褪色，右侧腹股沟部可见黄色脓疱...
病历书写基本规范及病案管理规定彭蓉2015.3病历书写基本规范病历首页、附页填写病案管理规定评分标准第一部分病历书写基本规范病历书写的一般要求客观、真实、准确、及时、完整(运行病历检查的要点）时间记录要求：年、月、日、时、分(一律使用阿拉伯数字)。如：2014-07-1916:30（24小时制）病程记录中要求写明时分的：危重病人的病程记录、首次病程记录、抢救记录病历书写的一般要求入院记录、首次病程记录–...
