1D-二聚体、血气分析及BNP对急性肺栓塞诊断与鉴别诊断的意义2概述肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是由于肺动脉或其分支被栓子阻塞而引起的严重并发症。最常见类型为肺血栓栓塞(pulmonarythromboembolism,PTE)。血栓通常来自下肢静脉及盆腔静脉。如肺组织产生严重的血供障碍,可发生坏死,即称为肺梗死(pulmonaryinfarction)。急性肺栓塞为内科急症之一,病情凶险。慢性肺栓塞早期常无明显的临床表现,但经过数月至数年可引...
1中国急性缓和性麻痹病例监测信息报告管理系统河南CDC免疫规划所2012.423新系统http//1.202.129.170/原系统新老系统4•2011年AFP病例监测质量评价以中国免疫规划监测信息管理系统数据为准。•2012年起不再通过中国免疫规划监测信息管理系统报告。2011年10月8日正式启用56使之该做作7省辖市用户姓名登录名称郑州宋彩娟zzAFPgl开封黄昌红Ujmk洛阳朱鑫.业务管理员zhuxin平顶山崔振铎Ucuizd安阳张文芳zhangwfafp鹤壁崔清华a41060000...
解读2008ESC急性肺栓塞诊治指南中国医学科学院阜外心血管病医院心血管内科肺血管病诊治中心熊长明基本概念易患因素诊断策略溶栓指征如何抗凝抗凝多长时间腔静脉滤器植入指征2008ESC指南EuropeanHeartJ,2008,29:2276-2315ESC2008急性肺栓塞指南与2000指南区别新版指南更实用,临床可操作性强。取消2000版临床分型,强调危险分层,根据不同危险患者采取相应治疗策略。诊断策略更加清晰。EurHeartJ,2000,21:13...
急性中毒的救治程序急性中毒的救治程序来源:中国急救医学来源:中国急救医学急性中毒发病急骤、病情变化迅速、急性中毒发病急骤、病情变化迅速、发展快。群体中毒,伤害人群多。据发展快。群体中毒,伤害人群多。据有关部门统计急性中毒是我国全部疾有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的第病死因的第55位。结合文献和急性中位。结合文献和急性中毒救治的实践,有关急性中毒的救治毒救治的实践,有关急性中毒的救治程序作...
1急性冠脉综合征的诊治进展中日友好医院急诊顾承东2要点1.ACS的定义和病理学基础2.ACS的分型及病理学意义3.ACS的诊断4.ACS的相关辅助检查5.ACS的鉴别诊断6.ACS的治疗再灌注治疗其他药物治疗:三抗治疗3急性冠状动脉综合征(ACS,AcuteCoronarySyndrome)定义急性冠状动脉综合征是指急性心肌缺血引起的临床综合征,包括不稳定性心绞痛(UA),急性心肌梗死(AMI)和心源性猝死。ACS病理生理基础是冠状动脉不稳定斑块破裂基础上的...
中药急性中毒的诊断与救治中药急性中毒的诊断与救治中药系药理教研室前言中药和西药一样,也存在着不良反应这是药物两重性的表现,在急性中毒时,也会引起机体功能或器质性损害,甚至危及生命。因此了解有毒中药的中毒原理,掌握中毒后的诊断及救治方法,对保障人民群众的健康有着重要的意义。总论第一章中药急性中毒第一节中药与中毒一、概述什麽是中药中毒?中药是用来预防诊断治疗疾病的物质。如果在用药的过程中,药物引起...
急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征长征医院急救科陈德昌副教授定义•病因•呼吸窘迫•以换气功能障碍为特征的顽固性低氧血症•临床综合征病因•休克•严重感染•创伤•重症胰腺炎•弥漫性血管内凝血(DIC)•误吸:溺水,误吸消化液、烟、腐蚀物等•大量输血、输液发病机理(一)肺损伤的途径•直接损伤:O2中毒,误吸等•间接损伤:体液因子•血液系统:中性粒细胞,补体•凝血异常:DIC•脂肪栓塞•神经源性肺水肿发病机理(二...
急性下肢深静脉血栓形成的治疗广医二院血管外科林少芒病因1856年,Virchow提出深静脉血栓形成(DVT)的三大因素(1)血流滞缓(2)静脉壁损伤(3)血液高凝状态血流滞缓•1985年,Kakkar指出血流滞缓可能是造成血栓形成的重要因素。他的研究发现,静脉淤血后造成局部组织缺氧,导致凝血酶积聚,并由于细胞的破坏而释放血清素和组织胺,这些物质均可诱发血栓的形成。•因手术或重病卧床,长时间行走或长时间乘车船旅行、产程过长...
急性心肌梗死指南解读北京大学第三医院郭静萱北京朝阳医院会议2005-12-05急诊治疗心电图•胸部不适或提示STEMI的其他症状,到达急诊室后10分钟内行12导ECG检查•最初ECG不能诊断,仍有症状,每隔5~10分钟连续进行ECG检查或连续12导ST段监测,以检出可能发生的ST段抬高•下壁STEMI的病人中,采用右侧ECG导联来筛查提示右室心肌梗死的ST段抬高实验室检查•实验室检查应该作为STEMI病人处理的一部分而进行,但不能延误再灌注治疗...
附一例病例报告张兆国急性冠脉综合症的概念、发病机制急性冠脉综合症的规范化治疗病例报告CADAnginaPectoris(AP)MyocardialInfarction(MI)StableAPUnstableAPAcuteMIOldMIAcuteCoronarySyndrome(ACS)STEMINSTEMISTEMISTElevatedtypeMINSTEMINonSTElevatedtypeMI急性冠脉综合征(ACS)是指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征。即指急性心肌缺血引起的一组临床症状,包括ST段...
急性带状疱疹与疱疹后神经痛第四军医大学西京医院麻醉科第四军医大学西京医院麻醉科施宇翔施宇翔急性带状疱疹是由具有亲神经和亲皮肤特性的水痘带状急性带状疱疹是由具有亲神经和亲皮肤特性的水痘带状疱疹病毒引起的一种以剧烈疼痛,伴有皮肤多节段性水疱为疱疹病毒引起的一种以剧烈疼痛,伴有皮肤多节段性水疱为特征的疾病。该病毒经皮肤或鼻粘膜的感觉神经末梢,经轴特征的疾病。该病毒经皮肤或鼻粘膜的感觉神经末梢,经轴突...
急性胰腺炎的诊断急性胰腺炎的诊断((一一)AP)AP临床表现临床表现腹痛是腹痛是APAP的主要症状,位于上腹部.常的主要症状,位于上腹部.常向背部放射,多为急性发作,呈持续性,向背部放射,多为急性发作,呈持续性,少数无腹痛。少数无腹痛。可伴有恶心、呕吐。可伴有恶心、呕吐。发热常源于急性炎症、坏死胰腺组织继发发热常源于急性炎症、坏死胰腺组织继发感染或继发真菌感染。感染或继发真菌感染。发热、黄疸者多见...
小儿呼吸系统疾病DidordersoftheRespiratorySystemDidordersoftheRespiratorySystem主讲人张国成主讲人张国成◆上呼吸道感染UpperRespiratorytractinfectionsRespiratorytractinfections◆下呼吸道感染LowerRespiratorytractinfectionsRespiratorytractinfections●●急性支气管炎、肺炎急性支气管炎、肺炎AcutebronchitisandpneumoniaAcutebronchitisandpneumonia第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大...
急性肾损伤一例研究生:张莹石组长:孙滢孙飞龙带教老师:丁宁急性肾损伤(AKI)急性肾损伤是指48小时以内肾损伤达到肾脏结构或功能变化,肾功能突然下降血清肌酐绝对值增加大于等于26.4μmol/L或增加大于等于50%或者持续超过6h尿量小于0.5ml/kgh临床上20%的成人AKI是由药物引起的。近10余年来药物性肾损伤的发生率呈上升趋势我国近年来药源性疾病的死亡人数已达到主要传染病死亡人数的10倍以上病例回顾主述意识障碍、浮...
ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastertextstylesSecondlevelThirdlevelFourthlevelFifthlevel诸骏仁教授诸骏仁教授复旦大学中山医院复旦大学中山医院波立维波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用在急性冠脉综合征治疗中的应用PathogenesisofAcuteCoronarySyndromesAdaptedfromDaviesMJ.Circulation.1990;82(suplII):3046.PlaquerupturePlateletadhesionPlateletactivationPartiallyocclusivearterialthrombosisunsta...
急性冠脉综合征的治疗进展王晓非解放军第306医院ACS临床分型ACSNSTEACS(UCAD)STEACSCK-MB≧正CK-MB<正常上限2倍常上限2倍STEMIcTnT(cTnI)cTnT(cTnI)≧0.1ug/L<0.1ug/LNSTEMIUAACS病理基础与临床早期AS病变进展的斑块纤维性病变斑块破裂血栓形成血管未闭塞血管闭塞无症状UAAMI心源性猝死致AS因素致血栓因素急性冠脉综合征早期的死亡风险最高危险分层——STEACS增加死亡危险的因素:高龄(>70岁)女性糖尿病前壁梗死既往心...
以下内容转载医学教育网(www.med66.com)男,30岁,腹部疼痛2天。患者因出差,旅途劳累,饮食不节,时觉中上腹胀痛不适,夜间上腹疼痛加剧,呈阵发性,伴恶心呕吐一次,今晨腹痛转移至右下腹,痛势剧烈,持续不减,无腹泻,伴恶心纳差,轻度发热,遂来就诊。查体:T:37.2℃,P:90次/分,R:19次/分,BP:110/70mmHg.神清,痛苦面容,心肺未见异常,腹平坦,右下腹压痛明显,Rovsing征阳性,反跳痛,右下腹局限性肌紧张,...
近年来,急性ST段抬高型心肌梗(STEMI)的诊断和治疗取得了重要进展,第三版心肌梗死全球定义已公布,欧洲心脏病学学会、美国心脏病学院基金会和美国心脏协会对STEMI治疗指南作了修订,欧洲心肌血运重建指南也已发表。同时,国内外又完成了多个相关随机对照临床试验。为此,中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化和冠心病学组组织专家对2010年中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南作一更新。一、心肌梗死分型我国推荐...