第三篇循环系统疾病第七章冠状动脉粥样硬化性心脏病（CoronaryAtheroscleroticHeartDisease,CHD）二、心肌梗死（myocardialinfarction，MI）定义：心肌缺血性坏死；冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死概述：冠心病的严重类型发病率逐年上升死亡率极高基本病因：冠脉AS→冠脉狭窄且侧枝循环尚未充分建立→急剧减少或中断→心肌持久缺血达20-30min以上不稳定的粥样斑块破溃、出血，急性血栓形成，或...
急性心肌梗死指南解读北京大学第三医院郭静萱北京朝阳医院会议2005-12-05急诊治疗心电图•胸部不适或提示STEMI的其他症状，到达急诊室后10分钟内行12导ECG检查•最初ECG不能诊断，仍有症状，每隔5～10分钟连续进行ECG检查或连续12导ST段监测，以检出可能发生的ST段抬高•下壁STEMI的病人中，采用右侧ECG导联来筛查提示右室心肌梗死的ST段抬高实验室检查•实验室检查应该作为STEMI病人处理的一部分而进行，但不能延误再灌注治疗...
心肌梗死（MI）心肌梗死主题知识教育讲座1/37心肌梗死（MI）心肌缺血坏死。在冠状动脉血供急剧降低或中止心肌发生严重而持久地缺血、缺氧心肌坏死。临床表现有严重持久胸痛，发烧，心肌酶谱增高，特异性进行性ECG改变；亦可发生心律失常、休克、心衰心肌梗死主题知识教育讲座2/37[病因和发病机制]基本病变：冠状动脉粥样硬化管腔严重狭窄、侧枝循环还未建立心肌供血不足在此基础上发生血供深入急剧降低或中止>1h心肌梗死心肌梗...
1急性心肌梗死病人的护理干部病房：黄敏2定义病因和发病机制临床表现辅助检查治疗原则护理措施健康教育3急性心肌梗死是灌装动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死。4•基本病因是冠状动脉粥样硬化在冠状动脉严重狭窄的基础上，心肌需血量猛增或冠脉血供锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。561.先兆表现：约半数病人发病数日或数周有新发生的心绞痛，或原有的心绞痛发作频繁且程...
10急性ST段抬高心肌梗死〔STEMI〕患者医疗救治技术方案一、抢救车转运流程〔一〕目标。1.在患者知情同意下，快速、准确地将患者转送至医院，首选转运至可以开展急诊冠状动脉介入治疗〔PCI〕的医院；2.进展院前急救处理；3.传递院前信息〔包括心电图〕给目标医院。〔二〕技术要点。1.依据病症描述，就近派出符合急性ST段抬高心肌梗死〔STEMI〕急救要求的抢救车；2.指导患者自救，抢救车尽快到达；3.评估生命体征，施行现场急救；...
10附件1急性ST段抬高心肌梗死〔STEMI〕患者医疗救治技术方案一、抢救车转运流程〔一〕目标。1.在患者知情同意下，快速、准确地将患者转送至医院，首选转运至可以开展急诊冠状动脉介入治疗〔PCI〕的医院；2.进展院前急救处理；3.传递院前信息〔包括心电图〕给目标医院。〔二〕技术要点。1.依据病症描述，就近派出符合急性ST段抬高心肌梗死〔STEMI〕急救要求的抢救车；2.指导患者自救，抢救车尽快到达；3.评估生命体征，施行现场...
ESC2023指南:非ST段抬高型急性冠脉综合征关于可疑非ST段抬高型急性冠脉综合征〔ACS〕患者的诊断、风险分层、影像学检查和心律监测的假设干建议1.诊断和风险分层（1）建议结合患者的病史、病症、重要体征、其他体格检查觉察、ECG和试验室检查结果等，对患者进展根本诊断以及行短期的缺血和出血风险分层。〔I，A〕（2）建议患者就诊后10min内快速行12导联ECG检查，并马上让有阅历的医生查看结果。为了防止病症复发或者诊断不明确...
