![化疗前的准备和评估[共38页]](https://www.peiji.com/assets/images/load.png)
化疗前的准备和评估参照管忠震教授及孙燕院士的肿瘤学著作部分指标有些重复或罗列请大家进一步完善主要针对肿瘤科初学者接诊一个病人时怎样更准确评价患者疾病当时状态以便采取更为有利的治疗手段。中国人民解放军第256医院肿瘤科房艳星初稿化疗前的准备和评估（一、）化疗前必须收集的资料1.病人的既往史和现病史询问现病史时，应注意以下几点：原发肿瘤和/或转移的首发症状，特别注意：乏力、发热、瘙痒、盗...
铂类化疗药浅析直接破坏DNA并阻止其复制的药物•烷化剂：氮芥、环磷酰胺、白消安、达卡巴嗪•抗生素类：丝裂霉素、博来霉素•铂类顺铂金属铂的配位理论Pt+DNA形成稳定的络合物顺铂作用机制•进入细胞的机制可能与被动扩散和主动运输均相关(NH3)2PtCL2(NH3)2PtCL2+H2OcisPt(NH3)2(H2O)2DNA顺铂的作用机理使DNA变软soften—成环（looping)—缩短（shorten)—凝集（condensing)使用中的注意事项•避光•运用较大剂量（80~120mg/m2...
化疗药物外渗的处理流程→停止输液回抽药液，回抽后拔针↓1、药物对局部组织的刺激性评估→2、局部反应：红、肿、热、痛范围、程度↓3、外渗量→初步处置1、常规抬高患肢，避免局部受压，杜绝外渗下方再次↓输液→报告1、主管医生对症处理↓→进一步处理1、做好与病人、家属的沟通↓2、必要时请皮肤科会诊观察↓→记录护理记录详细描述外渗经过、药物名称、量、处理方注：1、化疗前后一定要用生理盐水冲管，确保畅通才能输注药...
患者发生化学药物外渗应急预案及程序造成病人生命财产的重大损失对医护人员的职业安全也造成巨大威胁化疗药物外渗手部卫生清洁经常疏忽的地方使用安全的工具预充药液注射器自动毁形注射器针尖带有链接的保护套化疗药物的防护现状我国目前化疗药物使用的管理模式以落后的分散式管理为主，62.87%医院的护士在配置化疗药时没有任何防护设备，护士在操作中使用防护用具的正确率低，废弃物处理不当化疗药物的防护《医疗机构药事管理...
化疗药物外渗的预防及处理平舆县中心医院内三科郭丽2015--6--30肿瘤病人的治疗方案化疗放疗生物治疗其中化疗药物的使用挽救和延长了无数癌症患者的生命，但也带来了令人担心的问题—化疗药物外渗。所谓化疗其实是：杀敌一千自损三百尤其是当发生化疗药物外渗时，静脉注射部位除了红、肿、疼痛、溃烂等情形，严重者甚至需借助外科行扩创、植皮或截肢手术。据统计外周静脉药物的外渗发生率为2%-8%,化疗药物在静脉给药过程中渗漏发...
肝动脉化疗栓塞术及护理重庆市中医院消化科卢德练本节内容：肝动脉化疗栓塞术的概念一二适应症、禁忌症及其优点肝动脉化疗栓塞术前术后护理三课后讨论五术后并发症的护理四一、肝动脉化疗栓塞术的概念正常肝脏与癌细胞供血情况：正常肝脏：75%—85%门静脉5%—25%肝动脉癌细胞：90%—95%肝动脉5%—10%门静脉肝动脉化疗栓塞术(TACE)是经皮穿刺股动脉，在X线透视下将导管插至肝动脉或其分支注射抗肿瘤药物和栓塞剂，可以持久阻断肿...
LOGO化疗药物外渗的预防及处理肿瘤的主要治疗方法外科手术外科手术粒子植入粒子植入放射治疗放射治疗化学药物治疗化学药物治疗化疗药物外渗我们该怎么办？定义化疗药物的外渗（extravasation）化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织中。化疗常用药物烷化剂（环磷酰胺、达卡巴嗪）抗代谢类（5-FU、培美曲塞、吉西他滨）抗生素类（阿霉素、表阿霉素、吡柔比星）植物类（长春新碱、紫杉醇、多西他赛、足叶乙甙）激素类...
4.癌症的治疗方法(1)化疗：原理是抑制癌细胞增殖过程中的DNA复制，使癌细胞无法完成分裂，从而达到抑制癌细胞增殖的目的。(2)放疗：放射疗法是用X射线、γ射线等照射癌组织。(3)手术切除（4）生物导弹细胞的衰老1、细胞的衰老和凋亡也是一种正常的生命现象细胞：未分化分化衰老凋亡2、细胞衰老的主要特征细胞内水分减少有些酶活性降低细胞内色素逐渐积累细胞呼吸减慢，核增大、染色体固缩、染色加深细胞膜通透性改变，运输功能...
化疗病人的护理化疗病人的护理新疆医科大学附属肿瘤医院田孟真概述1抗肿瘤药物的分类2疗效评价3静脉的评估与选择45化疗毒副作用及护理概述恶性肿瘤是危害人类健康的重要疾病之一，与心恶性肿瘤是危害人类健康的重要疾病之一，与心脑血管疾病构成对人类的最大威胁脑血管疾病构成对人类的最大威胁世界每年新发病例世界每年新发病例10001000万，死于癌症万，死于癌症600600－－700700万万我国每年新发病例我国每年新发病例16...
化疗期间PPIs的应用价值ForInternalUseOnly内容•化疗药物致吐分类•止吐药物类型•PPIs应用原因•NCCN止吐指南•PPIs新进展——提高肿瘤对化疗药物敏感性ForInternalUseOnly化疗相关呕吐分类ForInternalUseOnly轻度（<10%)VCRBUSCLBCTX(P.O)TSPA轻-中度（10-30%)MTX<100mg、5-FU≤1000mg、ADM≤20mg、Ara-c<20mg、BLM、VP-16、MEL中度（30-60%)CTX<1000mg、MTX100~250mg、ADM20~75mg、5-FU>1000mg、Ara-C20~2250mg、VLB、VM-26...
化疗相关性呕吐的研究进展症状严重程度（评分）呕吐1（168）恶心2（156）脱发3（108）顾虑将要进行的化疗4（96）在门诊接受治疗5（54）不得不接受注射6（53）呼吸短促7（49）持续疲劳8（47）失眠9（40）影响家庭/伴侣10（39）癌症患者对化疗的担忧：恶心，呕吐——最令癌症患者恐惧的经历不能正确的认识化疗的有益性不能正确的认识化疗的有益性害怕和担心身体不能耐受化疗害怕和担心身体不能耐受化疗的毒副作用的毒副作用10%~20...
肿瘤科实习护生小讲座常用化疗药物注意事项顺铂（诺欣）不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨髓抑制及听神经毒性。必须用生理盐水稀释使用时需配合水化利尿，使尿量保持在2000～3000毫升化疗时采取有效止吐药物应注意询问病人有无耳鸣，及时发现后停药观察5-氟尿嘧啶主要不良反应有骨髓抑制、消化道反应，严重者可有腹泻和粘膜炎。静脉缓慢滴注4～8小时或遵医嘱，以维持血浆中有效浓度。增敏治疗时亚叶酸钙...
化疗药物应用的安全防范措施内四科：杨秋琴主要内容1对调配人员的要求2对调配人员的保护3药物调配的区域和设备4生物安全柜的准备与使用5静脉药物配置中心常用的高危药品6危害药物调配操作规程7化疗药物溢出处理应急预案8注意事项（一）对调配人员的要求1．所有PIVAS的工作人员在上岗前必须进行严格有效的岗前培训，掌握各岗位工作程序的基础操作。2．了解细胞药物的危害，接受相关药物潜在危险的岗前培训，...
常用肿瘤化疗药物的毒副作用及使用注意事项侨C区黎红英主要内容◆什么是化疗◆化疗药物的给药途径◆化疗药物的毒副作用◆常用化疗药物及使用注意事项◆常用的分子靶向治疗药物及使用注意事项什么是化疗◆化疗是指应用药物治疗癌症，这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞，但也会对正常细胞造成一定伤害，有时也称为细胞毒药物。化疗是肿瘤治疗三大常规武器之一，起到治愈癌症、术后巩固治疗防止癌细胞复发转移、抑制癌瘤生长和扩散作用...
河南中医药大学第一附属医院微创外科黄晶晶2017-11•别人做过什么？•我们还能做什么？关于直肠癌术前同步放化疗II/III期直肠癌术前优于术后放化疗术前放疗的模式术前短程5X5vs长程同步放化疗术前放疗距离手术的最佳时间间隔术前放化疗的化疗药物选择术前放化疗后CR的处理直肠癌术前同步放化疗术前放化疗vs术后放化疗German-CAO/ARO-94研究术前同步放化疗vs术后同步放化疗MRCCR07/NCIC-CTGC016术前短疗程RT...
一、定义化疗药物：是对病原微生物、寄生虫、某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤所致疾病旳治疗药物。二、目旳保障医务人员及病人旳身体健康。三、政策1、国家卫生部行业原则WS/T433-《静脉治疗护理技术操作规范》2、《军队三级综合医院评审原则》（）四、应用范畴所有医务人员五、原则1、配备化疗药物旳区域应为相对独立旳空间，宜在Ⅱ级或Ⅲ级垂直层流生物安全柜内配备。2、使用化疗药物旳环境中可配备生物安全应急处置箱，箱内物...
