![休克七版[共171页]](https://www.peiji.com/assets/images/load.png)
教学目的与要求掌握：休克、SIRS、MODS、MSOF、CARS等概念；休克发生的始动环节；休克的发展过程及其机制。熟悉：休克的病因、分类、休克时的细胞损伤和代谢障碍；休克时体液因子的变化；MODS的病因及发病经过；SIRS的诊断标准；休克时各器官系统功能的变化。休克及MODS的发病机制。了解：休克和MODS防治的病理生理基础。２、Dr.NormanBethune诊断休克的依据是什么？1、Dr.NormanBethune为什么先不处理骨折，而急于给伤员输血？...
心原性休克诊断和治疗中国专家共识（2018）解读心原性休克（CS）定义NO1定义持心原性休克（cardiogenicshock，CS）是由于各种原因导致心脏功能减退，引起心输出量显著减少，导致血压下降，重要脏器和组织灌注严重不足，引起全身微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的一种临床综合征。心原性休克（CS）的诊断标NO2准诊断标准心原性休克诊断流程图诊断标准心原性休克CS临床标准有创血流动...
休克考试题一、休克的定义。休克是组织氧供/需失衡的循环功能障碍；是全身组织低灌注的结果；同时伴有静脉氧含量下降和代谢性酸中毒（乳酸酸中毒）。二、休克的分期。1、早期：代偿期—低灌注、无低血压—最佳治疗时机2、中期：失代偿—低灌注、低血压3、晚期：不可逆—MOF三、休克早期（缺血缺氧期）表现。（神志，皮肤，脉搏，血压，尿量，口渴）•神志清楚，伴有痛苦的表情，精神紧张•轻度口渴•皮肤开始苍白，偏凉•脉搏增...
过敏性休克抢救程序“实用主义者”制作发病机理过敏性休克是典型的第I型变态反应，是由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应的抗体相互作用，由IgE所介导，激发引起广泛的I型变态反应。发生在已致敏的患者再次暴露于同一异种抗原或半抗原时，通过免疫机制，使组织释放组织胺、缓激肽、5-羟色胺和血小板激活因子等，导致全身性毛细血管扩张和通透性增加，血浆迅速内渗到组织间隙，循环血量急剧下降引起...
www.baidamedi.com百达医学网免费倾心提供B．纠正低血钾C．纠正低血钠D．急诊手术，解除肠梗阻E．纠正低血容量答案：E试题点评：患者频繁呕吐，血压低，脉压差小，考虑血容量不足，应首先纠正低血容量。1.失血性休克⑴多见于大血管破裂，腹部损伤所致的肝、脾破裂，门静脉高压症所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血和宫外孕出血等。⑵失血性休克的治疗：补充血容量和积极处理原发病-止血。①补充血容量快速滴注等渗盐水...
www.baidamedi.com百达医学网免费倾心提供第三单元外科休克一、休克概念休克是急性有效循环血量不足、组织低灌流和缺氧时呈现的一种综合征。休克的根本问题是：组织细胞受累.但从病理生理角度看，休克的本质是；组织和细胞缺氧循环骤停的临界时间是：4分钟下面针对休克的概念和本质做几道练习题：协和习题1．休克的根本问题是A组织细胞受累B低血压C酸中毒D心功能不全E尿少答案；A协和习题2．从病理生理角度看，休克的本质是A低...
感染性休克张三丰休克按病因分类•失血性休克•创伤性休克•烧伤性休克•感染性休克•心源性休克•过敏性休克•神经元性休克感染性休克•定义•病因•机制•临床表现•诊断•并发症•治疗感染性休克的定义•实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应。又称全身炎症反应综合征(SIRS)。当严重脓毒症继续发展，合并循环功能衰竭时，即发展为感染性休克，又称为中毒性休克、内毒素性休克或脓毒性休克。•是外...
感染性休克（SEPTICSHOCK）杭州市萧山区第一人民医院王云超2014、02、13ICU收治病人1床：腹部刀刺伤，失血性休克；2床：多发伤，失血性休克；3床：冠心病，心肺复苏术后，心源性休克；5床：宫腔积脓，感染性休克；9床：冠脉综合症，心源性休克；13床：结肠破裂，感染性休克；15床：左下肢深静脉血栓，肺栓塞，梗阻性休克感染性休克休克概述感染性休克概述2012国际感染性休克管理指南总结4123感染性休克休克概述感...
过敏性休克的抢救2018-04-04过敏性休克的发病机理过敏性休克是由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应的抗体相互作用，激发引起广泛的I型变态反应。导致全身性毛细血管扩张和通透性增加，血浆迅速内渗到组织间隙，循环血量急剧下降,引起休克，危及生命。过敏性休克的特点过敏性休克属Ⅰ型变态反应，发生率约为5～10个/1万特点是危险性大、一般呈闪电样发生，5%患者于给药后5分钟内出现症状，10%出现于...
药物致过敏性休克题库一、单选题（共54题）1、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（E）A烦躁不安、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D发绀、面色苍白E皮肤瘙痒、呼吸道症状2、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至(D)A2mlB4mlC6mlD10mlE20ml3、下列药物在使用前需要做过敏试验的是(A)A细胞色素CB庆大霉素C利多卡因D红霉索E丁胺卡那4、破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔（C）A5分钟B10分钟C20分...
休克的治疗专题知识讲座休克？Shoc荡学分类休克的治疗专题知识讲座2/31休克的治疗专题知识讲座3/31休克治疗休克的治疗专题知识讲座4/31什么是血流动力学——是研究血液及其组成成份在机体内运动特点和规律科学。学治疗——与监测不一样，是以血流动力学理论为基础，依据机体和反应，进行以目标为导向定量治疗。学治疗不限于休克，而包括重症治疗从病因到预后全过程。休克的治疗专题知识讲座5/31启示最高优先等级从幕后走到台前...
休克复苏如何滴定CVP的目标休克复苏如何滴定CVP的目标2/29休克复苏如何滴定CVP的目标3/29休克复苏如何滴定CVP的目标4/29休克复苏如何滴定CVP的目标5/29休克复苏如何滴定CVP的目标6/29休克复苏如何滴定CVP的目标7/29休克复苏如何滴定CVP的目标8/29休克复苏如何滴定CVP的目标9/29休克复苏如何滴定CVP的目标10/29休克复苏如何滴定CVP的目标11/29休克复苏如何滴定CVP的目标12/29休克复苏如何滴定CVP的目标13/29休克复苏如何滴定CVP...
休克休克？？血压下降？意识丧失？目录一、休克•休克：有效循环血量锐减，组织灌流不足造成代谢和细胞受损病理过程。•有效循环血量：单位时间内经过心血管系统进行循量•有效循环血量维持：(1)充分血容量;(2)有效心排(3)和良好周围血管张力.各类不一样原因休克其共同特征是有效循环血量锐减、组织灌注不足及细胞缺氧。休克病因分类血流动力学分类神经源性休克神经源性休克过敏性休克过敏性休克感染性休克感染性休克心源性休克...
严重感染及感染性休克集束化治疗方案3小时之内完成：1）测量乳酸水平2）在使用抗生素之前获得血培养标本3）应用广谱抗生素4）对于低血压≥或乳酸4mmol/L的患者,应用30mL/kg的晶体液进行液体复苏6小时之内完成：5）应用血管加压药（针对不响应初始液体复苏的低血压）将平均动脉压（MAP）维持在≥65mmHg6）在进行复苏（脓毒性休克）后动脉持续低血压或者初始乳酸为≥4mmol/L（36mg/dL）的情况下：-测量中心静脉压（CVP）-测量中心...
1休克的临床表现与判断2定义定义休克是由多种原因引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭。由于微循环障碍，导致维持生命的主要器官、组织的血液灌注不足，从而在临床上出现一系列的症状和体征，称为休克。3有效循环血量：单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，不包括肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛细血管中的血量。依赖于充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力。组织血液有效灌注依赖于足够血容量、正常...
药物过敏性休克的防范与应急处理2药物过敏性休克的定义药物过敏性休克的临床表现药物过敏性休克的防范药物过敏性休克应急处理程序急救训练内容提要3微信：北大医院医生鬼门关自救笔记！北大医院同行手记，真人真事，分享心得，医疗圈里都转疯了：15日上午，因咳嗽，家中无其他备用药品可选，服用一片莫西沙星片，早年不过敏，近期有过一次皮疹，自恃艺高人胆大。十分钟后，耳朵里奇痒，逐步感觉牙龈肿胀。本想象上次一样服...
1消化道出血消化道出血伴失血性休克护理查房伴失血性休克护理查房王雪王雪2主要内容一、疾病相关知识二、病史介绍及病史演变三、辅助检查四、护理体检五、护理诊断及措施六、小结3一、疾病相关知识消化道4一、疾病相关知识•定义：•下消化道出血：是指距十二指肠悬韧带以下的肠段包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便隐血阳性或黑便，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。约占全...
