![系统性红斑狼疮伴肺部感染的病例讨论[共24页]](https://www.peiji.com/assets/images/load.png)
病例分析系统性红斑狼疮伴肺部感染华山医院临床药学室基本情况•女，28Y，38Kg，住院34天（10.28～11.30）•主诉：面部红色皮疹2月余，加重伴泡沫尿、咳嗽咳痰、全身疼痛1月。•现病史：1月前皮肤科诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，狼疮活动期。曾予激素治疗，病情有所控制。因SLE累及肾脏，为进一步治疗转入肾内科。基本情况•既往史：无殊•个人史：无殊•月经史：无殊•现用药：①甲强龙60mgivgttqd②莫西沙星0.4givgttqd③谷胱...
慢性阻塞性肺部疾病全球倡议及新的治疗方法1、简介慢性阻塞性肺部疾病（chronicobstructivepulmon-arydisease，COPD）是全球性引为关注的一种慢性呼吸系疾病，是危害公众健康的主要病种之一。COPD的命名是由美国胸科协会（AmericanThoracicSociety）概括的，是指由于慢性支气管炎或肺气肿导致气流阻塞为特征的一类疾病。气流阻塞常常进行性发展，可能伴随气道高反应性，也可能存在部分可逆性[1]。•并非所有的慢性支气管炎和肺...
心力衰竭与肺部感染的关系心力衰竭是一种较常见的疾病，一心力衰竭是一种较常见的疾病，一般人群中发病率为般人群中发病率为1%-21%-2％，并随年龄增加发％，并随年龄增加发生率提高，在大于生率提高，在大于7575岁人群中可达岁人群中可达1010％。同％。同时，心力衰竭有很高的死亡率，在重症患者中时，心力衰竭有很高的死亡率，在重症患者中一年的死亡率可达一年的死亡率可达5050％，约％，约ll／／33的患者死的患者死于合并情...
解读《抗菌药物临床应用指导原则》汪能平2005，12.30几十年来，抗菌药物的临床应用，对不少细菌性传染病与感染性疾病的控制与治疗发挥了重要作用，对某些细菌性传染病与细菌性感染的预防也发挥了不可低估的作用。目前，各专业的临床医师对抗菌药物在防治中的期望值普遍偏高，是容易理解的。抗菌药物的特殊性抗菌药物是一类能抑制或杀灭病原菌的特殊药物。用它防治细菌性感染的同时，又必须保护用药者体内正常菌群的构成与分布，...
抗生素在肺部感染性疾病的应用前言•肺部感染是一常见病、多发病，占感染性疾病的首位，是导致死亡的第四大疾病。病原菌变化和细菌耐药发展已成为肺部细菌感染治疗的焦点。如何合理正确的使用抗生素，使之充分发挥效能，同时避免细菌耐药发生？给临床医师应用抗生素提出了一道难题。肺部感染常见病原菌•革兰氏阳性球菌：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、粪肠球菌、类粪肠球菌。•革兰氏阴性球菌...
肺部的解剖结构呼吸系统正常X线影像表现胸片是由胸内外组织形成前后重迭的复合影像。必须熟悉X线片上各种影像的正常及其变异,以免误诊。分为胸廓、纵隔障、横膈、胸膜和肺五部分描述。一、胸廓由软组织及骨骼组成（一）软组织（图3-1）图3－1胸壁的软组织及骨骼部分可能诊断错误的情况（附叶间裂的变异）1.颈肋2.胸锁乳突肌3.第一、二肋骨的伴随阴影4.奇叶裂5.肋骨前端骨桥关节形成6.肋骨联合7.叉状肋8.上中叶间裂（水平叶裂）9...
1淋巴管肌瘤病（LAM）高分辨率CT上都可见肺囊肿；肺活检上异常的平滑肌细胞增殖；几乎只见于育龄女性2LAM多见于育龄期妇女，近年来绝经后女性发病也有报道。偶有男性病例。常见的症状为进行性劳力性呼吸困难、反复发作自发性气胸、咳嗽、胸痛、咯血、乳糜胸、腹液等。34囊肿特点：1、典型的为圆形囊肿；2、大多数囊壁在HRCT上勉强可见；3、分布：或弥漫或散在，肺实质中央或外周，随机分布，各处分布几率相同；所有病人基底部受...
肺部影像报告和数据系统(Lung近年来，随着医学影像设备和技术的快速发展，尤其是多层螺旋CT的普及和应用，肺结节的检出率明显增高，相当一部分肺结节难以确定良恶性，已成为临床诊断、决策、评估和处理实践中的难点[1,2,3]。Fleischner学会在2005年发布了肺实性结节的处理指南[4]，2013年又发布了肺亚实性结节的处理指南[5]。2013年美国胸科医师学会(ACCP)发布了最新第3版肺结节处理指南[6]，该指南所提出的肺结节的评估全部是...
1谈一谈肺部疾病的基本影像学表现陕西中医学院附属医院2肺部基本病变：1、肺气肿、肺不张2、肺泡实变3、增值性病变4、纤维化病变5、结节与肿块6、空洞与空腔7、钙化病变3陕西中医学院附属医院1、肺气肿：是因支气管活瓣性狭窄，吸气时空气可以进入肺内，呼气时肺内气体不易通过狭窄部位，使得肺内含气量增多，分为局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿。局限性肺气肿常见于支气管异物、支气管内肿瘤及支气管的慢性炎性狭窄等...
1基本病变X线表现•胸部可以发生多种疾病•影像上表现为不同的形态、大小、密度、部位和数目•与疾病的病理变化密切相关•基本病变与各种临床相结合，以期得出正确诊断2基本病变影象像表现一、支气管阻塞及其后果阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张二、肺部病变渗出与实变、空洞与空腔、结节与肿块网状、细线状及条索状影、钙化肺间质病变三、胸膜病变游离性胸腔积液、气胸与液气胸、胸膜肥厚粘连钙化3支气管阻塞及其后果阻塞原因：腔...
11肺部基本病变肺部基本病变CTCT表现表现牟平中医医院牟平中医医院CTCT室室殷江涛殷江涛22肺部基本病变肺部基本病变一、渗出实变和肺不张一、渗出实变和肺不张二、增殖性病变二、增殖性病变三、纤维化三、纤维化四、钙化四、钙化五、空腔和空洞性病变五、空腔和空洞性病变六、结节和肿块六、结节和肿块七、肺气肿七、肺气肿33一、渗出、实变和不张一、渗出、实变和不张44出出和和实实变变病理学基础：肺组织泡...
1肺部感染并呼吸衰竭病人疑难病例讨论急诊内科徐丽丽2018.3.202查房目的学习肺部感染并呼吸衰竭的相关知识了解肺部感染并呼吸衰竭病人的相关护理讨论疾病护理措施是否全面，得当3•定义•肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症。•各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综...
1肺部常见病变的CT表现呼吸内科徐浩2肺部疾病的CT读片思路判断基本病理改变分析病变的分布特点推测病变的病理特征和病理生理过程结合其它临床线索提出可能诊断3肺部病变的基本病理改变及其CT表现4渗出基本改变为肺实质内液体含量的增加，CT下可以见到斑片状密度增高阴影，以肺窗位明显。5增殖基本改变为细胞等有形成分的增加，CT下可见结节、团块状改变，纵隔窗观察更佳。6渗出与增殖的鉴别对比肺窗与纵隔窗，观察病变范...
1肺部真菌感染的CT表现阜阳市人民医院干部老年科高坤2肺真菌感染是指真菌对气管,支气管和肺实质的侵犯,引起气道粘膜炎症和肺部不同程度的炎症、肉芽肿、严重者有坏死性肺炎,甚至血行播散到其它部位。近年来真菌感染逐年增多,临床上以念珠菌,曲菌最常见,其次为新型隐球菌,毛霉菌,组织孢浆菌等。3456789101112鉴别诊断(1)结核:结核球液化出现新月征空洞时需与之鉴别,一般空洞壁较厚,病灶周围可见卫星灶，增强后不强化。(2)癌性空...
