LOGO执行医嘱制度金沙医院:陈倩2016.08.24关于医嘱•医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。•是根据患者病情制订的诊疗计划,是护士执行各项治疗的依据。•医嘱由医生护士共同完成。医嘱的法律效力•医嘱也是《医疗事故处理条例》所规定的法庭证据。•《侵权责任法》的实施,已没有主观病历和客观病历之分,患方可以复印所有的病历资料!•发生纠纷的病历中任何一个地方(包括医嘱)被发现作假,整份病历就会失去法律效力...
医嘱如何规范执行医嘱如何规范执行医嘱书写规范1234医嘱的处理与抄写方法医嘱的处理医嘱的处理注意事项医嘱查对制度医嘱书写规范医嘱书写规范医嘱单是病人住院过程中医疗,护理,治疗用药的重要凭据以及病人出院时医疗费用计算的重要依据,也是处理医疗纠纷的法律凭证,由此可见确保医嘱单的真实性及准确性至关重要。医嘱书写规范医嘱书写规范医嘱内容:医嘱内容:包括医嘱时间、护理级别、隔离种类、饮食、体位、各种检查和...
医嘱处理制度医嘱处理制度医嘱处理制度医嘱处理制度ICUICU廖奇华廖奇华关于医嘱•医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。•是根据患者病情制订的诊疗计划,是护士执行各项治疗的依据。•医嘱由医生护士共同完成。医嘱的法律效力•医嘱也是《医疗事故处理条例》所规定的法庭证据。•《侵权责任法》的实施,已没有主观病历和客观病历之分,患方可以复印所有的病历资料!•发生纠纷的病历中任何一个地方(包括医嘱)被发现作假...
1关于医嘱的书写及管理2一、医嘱和医嘱单的书写内容•医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令,为病人制定各种诊疗的具体措施,医嘱单必须经治医师亲自填写,如实习(或见习)医生填写需代教老师批准审查后方可有效。3•(一)医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。•(二)医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。•(三)医嘱不得涂改,需要取消时,应当使用红笔在医嘱第...
1护士执行医嘱中应注护士执行医嘱中应注意的问题意的问题护士执行医嘱中应注护士执行医嘱中应注意的问题意的问题护理部护理部2关于医嘱•医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。•是根据患者病情制订的诊疗方案,是护士执行各项治疗的依据。•医嘱由医生护士共同完成。3医嘱的法律效力•医嘱也是《医疗事故处理条例》所规定的法庭证据。•《侵权责任法》的实施,已没有主观病历和客观病历之分,患方可以复印所有的病历资料!•...
每天光临爱爱(我习惯称爱爱医为爱爱)是我必做的功课.虽然接触爱爱时间不是很长,但受益还是很明显的.无论临床工作还是学习考试都给予了我很大的帮助.咱也想表示一下.因此为答谢各位斑竹及和我们一起战斗的爱友们我现在把我年初在三甲医院小儿科进修时做的一部分笔记发出来供大家一起参考学习.这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.以后我还会...
第1页共2页开写不当检查医嘱检讨书尊敬的领导:您们好。我怀着自责、心痛、忐忑的心情向您们检讨,以此来反省我所犯下的严重问题与错误,争取您们最大程度的宽容。回顾错误,年月日我值班,当天入院病人较多......由于在进修医院三大常规、血生化、肝功能、血脂、心电图、拍片等是常规检查及自己的马虎和想着为医院经济收入,习惯下开写了不当检查医嘱。开写了不当检查医嘱,造成患者和国家医疗费用的浪费,在开写检查医嘱,我...
第1页共14页书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。医嘱执行安全管理制度为加强我院用药安全管理,促进合理用药、保障用药安全、减少医患纠纷,经院药事管理与药物治疗学委员会研究决定,制定本制度。一所有执行给药的护士都应取得护士资格证并经相关知识培训合格,直接发药给患者并交代用药事项的药剂人员必须是药师以上人员。二药师执行医嘱管理1.药师接到处方后,要按照“四查十对”原则及“处方调配审核制度”对处方的完整性、合...
医嘱书写规范(一)长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后失效。长期医嘱单包括患者姓名,科别,住院病号或病案号,页码,起始日期和时间,长期医嘱内容,停止日期和医师签名,执行时间,执行护士签名。在这个时间都是具体到分钟的时间。临时医嘱也就是您说的(短期医嘱)是指一次完成的医嘱,诊断性的一次检查、处置、临时用药,有效时间在24小时内。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师...
医嘱查对制度一、医嘱查对制度(1)处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间,执行者签全名,若有疑问必须问清楚后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。(2)主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对,每周定期大核对一次,并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。(3)对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。(4)抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行。用过的空安...
护理查对制度1查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此,护士在工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对”,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。2一、医嘱查对制度(1)医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。(2)各种医嘱处理后,应核对并签名。(3)临时医嘱处理...