![冠脉介入发展史[共39页]](https://www.peiji.com/assets/images/load.png)
冠脉介入的发展史（THEDEVELOPMENTHISTORYOFHEARTINTERVENTION）哈尔滨医科大学附属第一医院心内科曹阳经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention，PCI)，是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。起源Origin要是没有热情，世界上任何伟大事业都不会成功——黑格尔介入心脏病学的创始人1929年，25岁的德国外科医生沃纳福斯曼(WernerForssmann)提出：我们可以将一根导管...
11二型心电图计分系统对诊二型心电图计分系统对诊断冠脉多支病变意义的新评价断冠脉多支病变意义的新评价-2013.07--2013.07-22济南市第四人民医院济南市心血管病研究所冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronarycoronaryatheroscleroticheartdiseaseatheroscleroticheartdisease）指冠状动脉粥样）指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞硬化使血管腔狭窄或阻塞,,或（和）因冠状动脉或（和）因冠状动脉功...
1急性冠脉综合征的诊治进展中日友好医院急诊顾承东2要点1.ACS的定义和病理学基础2.ACS的分型及病理学意义3.ACS的诊断4.ACS的相关辅助检查5.ACS的鉴别诊断6.ACS的治疗再灌注治疗其他药物治疗：三抗治疗3急性冠状动脉综合征（ACS，AcuteCoronarySyndrome）定义急性冠状动脉综合征是指急性心肌缺血引起的临床综合征，包括不稳定性心绞痛（UA），急性心肌梗死（AMI）和心源性猝死。ACS病理生理基础是冠状动脉不稳定斑块破裂基础上的...
附一例病例报告张兆国急性冠脉综合症的概念、发病机制急性冠脉综合症的规范化治疗病例报告CADAnginaPectoris(AP)MyocardialInfarction(MI)StableAPUnstableAPAcuteMIOldMIAcuteCoronarySyndrome(ACS)STEMINSTEMISTEMISTElevatedtypeMINSTEMINonSTElevatedtypeMI急性冠脉综合征(ACS)是指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征。即指急性心肌缺血引起的一组临床症状，包括ST段...
冠脉循环与临床朱妙章等一、冠脉循环的特点1．途径短，流速快（大）。2．血流量大（250ml/min），占CO的5％，心脏重300g，仅占体重0.5％。3．灌注压高（大），和主A压接近4.动静脉血氧差（avDO2）大，冠状A血氧含量为200ml/L，冠状窦血氧含量为50－60ml/L，avDO2为140ml/L，说明心脏的氧摄取率高（70％）。5．血流量和回流有时相性。6．代谢调节作用大于N调节7．心肌毛细胞血管密度大，几乎每个心肌细胞有一条毛...
ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastertextstylesSecondlevelThirdlevelFourthlevelFifthlevel诸骏仁教授诸骏仁教授复旦大学中山医院复旦大学中山医院波立维波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用在急性冠脉综合征治疗中的应用PathogenesisofAcuteCoronarySyndromesAdaptedfromDaviesMJ.Circulation.1990;82(suplII):3046.PlaquerupturePlateletadhesionPlateletactivationPartiallyocclusivearterialthrombosisunsta...
急性冠脉综合征的治疗进展王晓非解放军第306医院ACS临床分型ACSNSTEACS（UCAD）STEACSCK-MB≧正CK-MB<正常上限2倍常上限2倍STEMIcTnT（cTnI）cTnT（cTnI）≧0.1ug/L<0.1ug/LNSTEMIUAACS病理基础与临床早期AS病变进展的斑块纤维性病变斑块破裂血栓形成血管未闭塞血管闭塞无症状UAAMI心源性猝死致AS因素致血栓因素急性冠脉综合征早期的死亡风险最高危险分层——STEACS增加死亡危险的因素：高龄（>70岁）女性糖尿病前壁梗死既往心...
冠脉造影的规范操作中国医学科学院阜外心血管病医院杨跃进2009年介入沙龙（CISC2009）北京09-2-20冠脉造影仍是诊断CHD的“金标准”是PCI操作技术的基础经动脉系统操作：有血栓栓塞风险导管进入冠脉内：有损伤冠脉口的风险需引导导丝前引，有损伤血管的风险需穿刺外周动脉、置入或拔出鞘管，有出血、血肿的风险导管直接进出血液循环系统，有感染风险需使用对比剂，有过敏和对比剂肾病风险因此，规范操作十分重要...
冠状动脉造影术左冠脉造影的操作过程右冠脉造影的操作X线球管患者影像增强器血管造影机1.机架；2.导管床；3.高压发生器；4.球管；5.影响增强器；6.电视摄像和模数转换系统；7.数字影像系统；8.图像显示和数据存储系统；冠状动脉解剖学冠状动脉常用缩写左冠状动脉（LeftCoronaryArtery,LCA）；左主干（LeftMain,LM）；左前降支（LeftAnteriorDescending,LAD）对角支（Diagonal,D）间隔支（Septal,S）左回旋支（LeftCircumflex,LC...
冠脉介入培训穿刺部分及冠脉介入诊疗术后值班医生注意事项北京大学国际医院心内科王光亮插播视频随着心脏支架手术在我国的普及，急性心肌梗死患者的死亡率已经从原来的20%—30%降低至目前的7%以下，越来越多的冠心病人选择这项治疗并获益。北京大学国际医院心内科王光亮北京大学国际医院心内科王光亮北京大学国际医院心内科王光亮左冠状动脉（leftcoronaryartery，LCA）开口于左冠状动脉中上部，位于升主动脉左后方，开口呈横位...
冠状动脉造影术的操作和培训陈欣目的1诊断：检查冠状动脉血管树的全部分支，了解其解剖的详细情况－虽然有一定局限，但是仍然是目前诊断冠心病的金标准2确定下一步如何治疗：为介入治疗或冠状动脉搭桥术方案的选择奠定科学依据介入心脏病学的发展历史1929年，德国医生WemerForssmann在自己身上进行了人类首例心导管检查术。他将导管经左肘前静脉、锁骨下静脉、上腔静脉送入右心房，并拍了医学史上第一张右心导管胸片，从此揭开...
1、左右冠状动脉造影的导管的特点是什么？进行左右冠脉造影时导管操作应注意什么问题？左冠脉造影导管和右冠脉造影导管依据左右冠脉在升主动脉窦解剖位置的不同具有相应的特点和操作要点，以Judkins造影导管为例说明：1、左冠状动脉造影导管（JL）：适用于左冠脉造影，导管头端有两个特殊的已塑形的弯度，两个弯度之间的距离决定导管的形状型号，其第二弯曲抵在左冠脉开口的对侧主动脉壁级上，可以提供点状被动支持力。操作：导...
开展“心血管内科介入治疗”项目可行性研究报告申报单位：北安市第一人民医院申报日期：2013年7月24日目录第一章项目总论--------------------------------1第二章需求预测和拟建规模----------------------4第三章开展心血管介入治疗项目需要具备的条件----6第四章项目实施单位---北安市第一人民医院概况------11第五章建设方案及投资估算-------------------------13第六章项目实施进度安排---------------------------15第七...
1、行冠脉造影术时，导管室的整个工作流程是什么？手术台上、台下人员如何配备？如何分工？冠脉造影治疗报告如何正确、完整的书写？答：冠脉造影术时导管室的整个工作流程主要有：1、参与手术人员参与术前讨论，并签署相关知情同意书等术前预备文书工作；2、护士了解术前方案，预备术前用药、相关器械预备，做好患者心情疏导和必要的局部皮肤预备；3、放射技术人员做好检查机器预备，保证各设备系统工作正常；4、手术护士引导患...
