儿科病例分析题及答案【篇一：儿科学补液病例分析题】院，4天前出现呕吐，呕吐物为胃内容物6-7次/日，第二天呕吐止，出现腹泻，大便10余次/日，黄色水样便，量多。来院前8小时未解尿。查体：t37℃（r）p150次/分r461.急性重症肠炎伴中度等渗脱水（1分），代偿性代谢性酸中毒（0.5分）鉴别诊断:急性细菌性痢疾;生理性腹泻;急性坏死性小肠结肠炎（0.5分）2.轮状病毒（1分）3.1)补充累积损失2∶3∶1含钠液（2/3—1/2张含钠液）50－...
高风险病例约谈制度（试行）一、总则1、目的：为了更好地执行国家制定的《侵权责任法》，保障核心制度的严格落实，从法律的角度对医患双方的行为进行界定和规范。2、对象：大手术、新技术新方法及特殊药物治疗等高风险病例（1）高风险重大手术；新开展的、新技术方法的手术；（2）高风险器官移植手术；高风险重大介入手术；（3）肢体或器官摘除手术；（4）特殊药物治疗（麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品等存在严重毒...
低血糖症-内分泌科张瑞生定义低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征，非糖尿病患者以血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L，糖尿病患者以葡萄糖浓度小于等于3.9mmol/L为诊断标准。分类一.空腹（吸收后)低血糖症1.内源性胰岛素分泌过多胰岛B细胞疾病：胰岛素瘤、胰岛增生；胰岛素分泌过多：促胰岛素分泌剂如磺脲类、苯甲酸衍生物；自身免疫性低血糖：胰岛素抗体、胰岛...
第一章头部病例一:面神经麻痹(面瘫）患者女性,18岁,学生;夜间开窗,靠窗而睡,早晨醒来后觉右耳内及耳后疼痛,右侧面部麻木,发胀。起床后发现面部歪斜,变形,右眼不能闭合,说话、进食均有困难,咀嚼时食物滞留于病侧齿颊间隙内,舌前右侧半味觉障碍,患者虽无吞咽困难,但有唾液自右口角流出。检查见患者右侧面部表情肌瘫痪,表情动作丧失,右侧额纹消失,右鼻唇沟变浅,口角下垂,右眉下垂,右下眼睑松弛下垂。进一步检查发现患者不能皱额、...
病例一女性，68岁；与人争吵时突发剧烈头痛、语言不清4h入院检查，左侧偏瘫；Bp：180mmHg/110mmHg。右颞叶类圆形高密度影，周围有低密度水肿带，右侧脑室受压变窄，中线结构向左移位病例一病例一影像诊断：右侧颞叶急性期脑出血病例一【诊断要点】1.脑出血是指脑实质内的出血。按病因分为外伤性和非外伤性两类，后者多为脑内的血管病变、坏死、破裂而引起的出血，如高血压、动脉瘤、血管畸形、血液病和脑肿瘤等。以高...
如何组织病例讨论如何组织病例讨论▬▬▬▬创建教学医院培训讲座创建教学医院培训讲座茂名市妇幼保健院科教科吴绮茂名市妇幼保健院科教科吴绮20152015年年77月月1313日日kjk2930069@163.comLOGO2病例讨论（一）◆组织:由主任或区长按病例讨论种类选择合适病例定好参加人员指定准备资料和汇报病例人员及记录者◆目的：解决临床问题培养年轻医师（诊治疾病和处理病人的临床能力）包括学习：―建立诊断的一般规律――制定治疗方案...
病例分析1、女14岁，右膝关节肿痛、活动受限3个月。查体：右膝关节肿胀、静脉曲张，并触及肿块、质硬、固定。图像如下，试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。A:X线平片B:冠状T1WIC:冠状T2WID:增强T1WI2、男9岁，左小腿及足背广泛红肿、疼痛，伴发热、畏寒5天。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。A:X线平片，B:冠状T2WI，C:横断T1WI，D:增强T1WI3、女23岁，右大腿反复肿痛3年。查体：右大腿粗大，压痛。试分析病变性质、诊断及鉴别诊...
病例分享达美康联合基础胰岛素治疗武进人民医院内分泌科张磊病史病人，男，39岁。主诉：口干，多饮6年，血糖明显升高1月既往治疗情况：曾口服美吡达，万苏平等否认既往有其他病史体格检查一般情况血压：120/70mmHg身高：170cm体重：70kg体重指数：24kg/m2心肺检查：无明显异常必要的阴性、阳性体征：双足背动脉搏动，痛温觉，跟，膝腱反射未见明显异常。辅助检查糖化血红蛋白10.3%空腹C肽3.35ng/ml空腹静脉...
小儿耳鼻喉手术的麻醉腺样体肥大、慢性扁桃体炎是小儿常见病，因腺样体肥大、慢性扁桃体炎可引起小儿呼吸道感染、中耳炎、OSAS、低氧血症,甚至气道狭窄影响呼吸，常需行腺样体刮除术、扁桃体摘除术。小儿耳鼻喉手术的特点1患者年龄小、不合作,需要在全麻下完成。2手术部位深、视野小、组织娇嫩,同时又是迷走神经敏感区域,易发生误吸或喉水肿。3手术直接刺激敏感的咽喉部,术中应激反应强烈。4术者和麻醉医生共享同一气道,手术操...
病例讨论上海交通大学附属第一人民医院呼吸科提供患者，男，25岁。主诉：因“非霍奇金淋巴瘤异基因造血干细胞移植术后近两月，发热一周”入院。病例介绍患者2012.8据面颊部活检病理诊断非霍奇金淋巴瘤（外周T细胞性）ⅣA期，于2012.9.-2013.4行7程化疗,2013.5.23行异基因造血干细胞移植，术后CSA口服预防GVHD。现病史病例介绍2013.6.8复查胸部CT提示肺部感染，6.10起加用斯皮仁诺抗真菌治疗。治疗两周肺部感染未见明显好转，6.2...
感染性休克合并全身炎症反应综合征（SIRS）张微20146/4感染性休克定义：指脓毒血症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压、少尿或急性意识状态改变时在给予足量液体复苏后低血压仍然存在,同时伴有灌注不足或器官功能障碍。即使应用血管活性药物或正性肌力药物,低血压被缓解,低灌注或器官功能障碍仍持续存在感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜炎，胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等，...
COMPANYNAMEChestpainChinamedicaluniversityWenhuaCaseanalysis患者无呼吸困难及咯血，自感左上肢麻木男，64岁，高级工程师腹泻三次，为稀黄糊状便。无里急后重感伴大汗淋漓，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡渣样物突然持续胸骨后剧痛1小时疼痛呈撕裂样，向背部、腰部、上腹部放射病史病史Caseanalysis墨菲氏征阴性，肾区无扣击痛，肠鸣音活跃。双下肢不肿，病理征阴性血压90/60mmHg（左上肢）180/100mmHg（右上肢）腹平软...
低风险、中低风险死亡病历原因分析质量指标-低中低风险死本思想：同死亡风险组的住院死亡率：反映各医院医疗质量用各DRGs病例的住院死亡率对不同DRG进行死亡风险分级质量指标-低中低风险死骤如下：各DRG的住院死亡率（）取对数（）的均值（）和标准差（）死亡风险评分iMMiLnLnMiisMi质量指标-低风低风险死亡•死亡风险评分为“0〞分者表示归属于这些DRGs病例没有出现死亡病例；•“1〞分表示住院死亡率在低于负一倍标准...
1中国急性缓和性麻痹病例监测信息报告管理系统河南CDC免疫规划所2012.423新系统http//1.202.129.170/原系统新老系统4•2011年AFP病例监测质量评价以中国免疫规划监测信息管理系统数据为准。•2012年起不再通过中国免疫规划监测信息管理系统报告。2011年10月8日正式启用56使之该做作7省辖市用户姓名登录名称郑州宋彩娟zzAFPgl开封黄昌红Ujmk洛阳朱鑫.业务管理员zhuxin平顶山崔振铎Ucuizd安阳张文芳zhangwfafp鹤壁崔清华a41060000...
顽固性与恶性心律失常药物治疗病例分析恶性心律失常伴有器质性心脏病心律失常为——持续室性心动过速——无脉搏室性心动过速或心室颤动心室颤动病例男，40岁，体重100kg。因突然胸痛诊急性广泛前壁心肌梗死。曾行溶栓治疗未成功。症状发作3天后突然心悸，随即意识丧失，心电图监测示持续单形室速，频率220次/分，立即电转复成功。病例给利多卡因负荷加静滴，仍有反复发作，需反复电转复。3小时后改用胺碘酮，3mg/...
病例分析系统性红斑狼疮伴肺部感染华山医院临床药学室基本情况•女，28Y，38Kg，住院34天（10.28～11.30）•主诉：面部红色皮疹2月余，加重伴泡沫尿、咳嗽咳痰、全身疼痛1月。•现病史：1月前皮肤科诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，狼疮活动期。曾予激素治疗，病情有所控制。因SLE累及肾脏，为进一步治疗转入肾内科。基本情况•既往史：无殊•个人史：无殊•月经史：无殊•现用药：①甲强龙60mgivgttqd②莫西沙星0.4givgttqd③谷胱...
中医儿科学中医儿科学小儿咳嗽病例分析小儿咳嗽病例分析www.0789.org2概述概述•咳嗽是小儿常见的一种肺系病证，从现代医学角度来看，咳嗽是呼吸道的保护性反射动作，可以阻止异物进入气管、支气管系统，或防止支气管分泌物积聚。中医认为，凡能引起肺气失宣失肃都能产生咳嗽。www.0789.org3概述概述•小儿形气未充，卫外功能较差，脏腑娇嫩，外感六淫之邪，从口鼻或皮毛而入，必内犯肺脏，使肺失宣降，以致肺气郁闭不宣，其气...
临床皮肤病病例分析林德贵中国农业大学动物医学院犬皮肤病诊疗的主要注意事项犬的皮肤是中性的，（人的皮肤是酸性）犬皮肤角质层薄，只有3－5层；（人是10－15层）香波中主要成分是发泡剂，好的发泡剂是低泡沫的；皮肤用药受到皮肤表皮层和真皮层的制约犬的洗发液和浴液是合在一起使用的。犬猫皮肤病的临床分类临床上犬猫的皮肤病可以大致分为16种，它包括：1.寄生虫性皮肤病；2.细菌性皮肤病；3.真菌性皮肤病；...
