![肝切除术围手术期管理专家共识解读ppt课件[共28页]](https://www.peiji.com/assets/images/load.png)
肝切除术围手术期管理专家共识解读11ppt课件背景•肝切除的死亡率仍维持在5%以内，术后并发症发生率仍高达15%～50%。•进一步降低并发症和死亡率的关键之一是要高度重视肝切除的围手术期管理。•围手术期管理包括了术前、术中及术后一段时间对病情的观察和处理，目前无公认的针对肝切除术围手术期管理的规范。•基于现有的循证医学证据，综合国内外临床研究和实践以及国内多家中心的经验，经过专家反复多次讨论、修改，制定了这...
胰十二指肠切除术主要内容胰十二指肠解剖概要1适应症及临床诊断2胰十二指肠切除术的手术步骤3胰十二指肠切除术的配合要点4定义胰十二指肠切除术一种复杂且创伤很大的腹部手术，切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆囊、胆管下端、部分胃及空肠上段，并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除进行淋巴结清扫、神经丛廓...
胰十二指肠切除术手术图解主讲人：林春丽2014.03.31胰、十二指肠解剖结构探查切除重建手术探查胆囊大小胰头部肿块癌的局部情况手术切除胰头部、十二指肠大部、空肠一部分、胆总管离断肝总管、剥离胆囊结扎、离断胃十二指肠动脉结扎、离断肝右动脉结扎、离断肝总动脉上方分离胰颈下方分离胰颈完全分离胰颈与门静脉幽门处离断十二指肠沿胰颈切断胰腺离断第一支空肠血管分离胰腺沟突离断近端空肠离断十二指肠、肝总管、近端空肠切...
胰十二指肠切除术的历史演变及应用现状上海交通大学医学院附属瑞金医院外科标志性事件•1898年Codivilla第一次对胰腺头部病变行了真正意义上胰十二指肠切除术•包括十二指肠、胰头和幽门的切除•胆总管在胰腺上缘结扎•同时行胆囊空肠吻合及胃空肠Roux-en-Y吻合术•病人活了21天标志性事件•1909年Kausch行首例成功的胰十二指肠切除术•手术分为二期•一期行胆囊空肠吻合•二期6周后行切除术•胃空肠吻合,用十二指肠的第三段和...
解剖性胰十二指肠切除术解剖性胰十二指肠切除术要点及意义要点及意义综合王春友吴河水（综合王春友吴河水（华中科技大学协和华中科技大学协和医院胰腺病研究所）医院胰腺病研究所）及网络及网络//查阅资料而查阅资料而成成-gqs-gqsABCDRR00切除的意义与界定切除的意义与界定RR00切除的意义与界定切除的意义与界定胰腺癌的生物学特征3华中科技大学协和医院胰腺病研究所华中科技大学协和医院胰腺病研究所胰腺癌的生物学特征局部复...
剑突下切口胸腺扩大切除术目录CONTENTS认识胸腺01重症肌无力02术式比较0304手术配合TRANSITION01重症肌无力重症肌无力（myastheniagravis）重症肌无力MG，是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳（眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、苦笑容等），症状严重会使呼吸肌无力，导致呼吸困难，甚至危及生命。发病机制及现状NMJ突触后膜乙酰胆碱受体自身免疫性疾病临...
LOGO周爱嫒2017.08胰十二指肠切除术的手术配合胰十二指肠切除术•胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术，切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆囊、胆管下端、部分胃及空肠上段，并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。•手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。胰十二指肠解剖1适应症及临床诊断2胰十二指肠切除术的手术步骤3胰十二指肠切除术...
后后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的再认识XX医院oXX外科医师必须经历的四个阶段熟练熟练模仿模仿生疏生疏超越超越ENBLOCK（整块）切除2ERAS（快速康复）的积极实施1无管化3解剖式-四面吊床法4后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术现已逐步取代肾上腺开放性手术，我在大量腔镜手术中有了以下四点新的认识。2快速康复外科（fast-tracksurgery，FTS，enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS）快速康复外科理念的提出极大地促进了日间手术模式...
1后腹腔镜肾上腺切除术2相关解剖相关解剖肾上腺是人体相当重要的内分泌器官，由于位于两侧肾脏的上方，故名肾上腺。肾上腺左右各一，位于肾的上方，共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹。左肾上腺呈半月形，右肾上腺为三角形。两侧共重10-15克。从侧面观察，腺体分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。3什么是肾上腺肿瘤呢？肾上腺肿瘤是指发生...
腹腔镜小儿阑尾切除术操作指南(全文)一、前言阑尾炎(appendicitis)是常见急腹症,占小儿急腹症的15%～20%[1],发病率随种族、性别、肥胖程度、季节发化[2,3,4,5]而异。小儿阑尾呈漏斗状,基底较宽,长约4～8cm,好似盲肠的延续,随年龄增长阑尾向左后方秱动。90%的阑尾起自盲肠后内侧壁,3条结肠带的交界处。发病率随年龄增长逐渐增多,10岁左右达到高峰[6]。5岁以内的阑尾炎很少见,但误诊率高,穿孔率可达40%[7]。如果阑尾位于回盲部组...
CompanyLOGO微创手术配合腹腔镜下肾切除术微创手术配合腹腔镜下肾切除术谢娟娟COMPANYLOGO2适应症1术前准备2手术步骤及手术配合3COMPANYLOGO3适应症1、单侧严重肾结核、脓肾、巨大肾盂积水2、单侧肾脏损伤不能修补、肾脏功能丧失3、亲体肾移植供肾COMPANYLOGO4术前准备COMPANYLOGO5术前准备患者准备：术前留置尿管和清洁灌肠，肾肿瘤准备丝裂霉素物品准备：腔镜包、拍片布、超声刀、打气球囊、常规用物、腹腔引流管、引流...
1腹膜后腹腔镜肾上腺切除术腹膜后腹腔镜肾上腺切除术山山大大学学附附属属第第三三医医院院泌泌尿尿外外科科周周祥祥福福2术术适适应应症症11．原发性醛固酮增多症．原发性醛固酮增多症22．皮质醇增多症．皮质醇增多症33．肾上腺性征异常症．肾上腺性征异常症肾上腺皮质腺瘤引起行患侧肾上腺切除术。肾上腺皮质腺瘤引起行患侧肾上腺切除术。44．肾上腺嗜铬细胞瘤及髓质增生症．肾上腺嗜铬细胞瘤及髓质增生症（小于（小于6cm6cm...
